نبه الدكتور مازن شقير
استشاري جراحة الكلى والمسالك البولية بمستشفيات الحمــــادي بالرياض،عضو الجمعية الفرنسية للجراحين،نبه إلى عدم التهاون والتساهل بمرض التبول الدموي الذي يخرج الدم من البول وقد يكون عيانياً،أي يرى بالعين المجردة أويكون مجهرياً ولاتستطيع العين المجردة رؤيته،وإنما يكتشف عن طريق فحص البول المجهري،وهذا العرض مهم جداً، وشائع في أمراض الجهاز البولي،ولاينبغي تجاهله أو التساهل به،لأنه قد يكون العرض الأول لبعض الأمراض الخطيرة التي يمكن معالجتها والشفاء منها بإذن الله إذا تم اكتشافها بالوقت المبكر.
وأوضح الدكتور مازن شقير أن التبول الدموي يتميز عن تلوث البول باللون الأحمر أوالبرتقالي الناجم عن تناول بعض الأطعمة، وبعض الأدوية،أوعن تغيرات لون البول المرافق لأمراض الكبد الصفراوية،والتبول الدموي يمكن حدوثه في جميع الأعمار من الأطفال إلى الكبار في السن،ومن الممكن أن يكون وحيداً أويترافق مع أعراض أخرى كالآلام وحرقة في البول وأعراض عامة كالتعب وتنفخ في الأطراف أو ارتفاع ضغط الدم،أما أسباب خروج الدم مع البول فهي عديدة جداً،وقد يطول الحديث عنها كلها أو سردها،وأكثر مسببات التبول الدموي هو الإلتهابات البولية الحاده حيث تترافق مع آلام وصعوبة وحرقان في التبول مع ارتفاع في درجة الحرارة أو بدونها،وقد يعكس التبول الدموي وجود حصوات في الجهاز البولي حيث تترافق مع آلام مسببة للمغص الكلوي،أو قد تكون الحصوات صامتة بدون أن تترافق مع آلام،وجميع أورام الجهاز البولي من الكلية مروراً بالحالب إلى المثانة ومجرى البول تؤدي إلى خروج بيلة دموية،وهنالك أمراض الكلية المزمنة والتي تؤدي إلى اضطراب في وظائف الكلية، وفي بعض الأحيان إلى فشلها إذا لم تعالج في الوقت المناسب،وفي بعض الأحيان يكون سبب نزول الدم هو أمر عفوي أولاسبب واضح له.
كما أن الأسباب عديدة مما يحضنا على عدم التهاون، ومراجعة الطبيب لمعرفة السبب حيث يقوم بإجراء الفحوصات السريرية والمخبرية اللازمة، وقد يحتاج إلى إجراء فحوصات شعاعية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية،أو الأشعة الظليلة،أوحتى التصوير الطبقي المحوري،وذلك للوصول إلى التشخيص،ومن ثم إلى العلاج المناسب،ويجب أن لا ننسى أهمية المنظار للمثانة والحالب،وذلك للوصول إلى التشخيص والعلاج المناسب، مشدداً على أن الوقاية خير من العلاج فالعلاج المبكر خير من العلاج المتأخر يجب أن يتعامل المريض بجدية مع هذا العرض، يراجع الطبيب المختص في حال حدوث تبول دموي لكي يترك له الحكم في تقييم ومعالجة الحالة .
